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昨天介绍了配伍禁忌，在临床上一般不要使用，今天我们继续说妊娠用药禁忌。

妊娠用药禁忌

是指妇女妊娠期间治疗用药的禁忌。妊娠禁忌药专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，不能使用的药物。

在传统的妊娠用药禁忌理由中，能损害胎元、引起随胎是早期妊娠禁忌的主要理由。在为数众多的妊娠禁忌药中，不同的药物对妊娠的危害程度是有所不同的，因而在临床上也应区别对待。

古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用，较少提慎用。

近代则多根据临床实际和药物对于胎元损害程度的不同，一般可分为禁用与慎用二大类。

01

禁用药

妊娠禁用药是指毒性强的药、作用峻猛的药以及堕胎作用较强的药。

02

慎用药

妊娠慎用药主要包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、药性辛热的温里药以及性质滑利之品。

《妊娠禁忌歌》

蚯斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄

野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣

三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄

牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同

半夏南星与通草，矍麦干姜桃仁通

硇砂干漆鳖爪甲，地胆茅根都失中

总结可分为三大类：

01

绝对禁用的剧毒药：芫青（青娘虫）、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。

02

禁用的有毒药：水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。

03

慎用药：茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。

对于妊娠妇女，凡属于禁用的药物绝对不能使用;而慎用的药物，可根据病情的需要斟酌使用，但要注意辨证准确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到用药有效而安全。但是，必须强调指出，除非必用时，一般应尽量避免使用，以防发生事故。