成都中医药大学的小阔爱

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上一期，我们提到了和心火上炎相关的中药。今天我们就一起来看看心气虚和心血虚相关的中药吧~~~

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心气虚

指由发汗、泻下太过，或劳心过度，心气耗损或年老脏气日衰、病后体虚所致。表现为心悸，气短(活动时加剧)，自汗，胸闷不舒或痛，面色苍白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白，脉虚等。

气虚，包括元气、宗气、卫气的虚损，以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退，从而导致机体的某些功能活动低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的现象。多由先天禀赋不足，或后天失养，或劳伤过度而耗损（“劳则气耗”），或久病不复，或肺脾肾等脏腑功能减退，气的生化不足等所致。

气虚的病理反映可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，而易汗出；气虚则四肢肌肉失养，周身倦怠乏力；气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣；气虚则无力以率血行，则脉象虚弱无力或微细；气虚则水液代谢失调，水液不化，输布障碍，可凝痰成饮，甚则水邪泛滥而成水肿；气虚还可导致脏腑功能减退，从而表现一系列脏腑虚弱征象。

主症与辩证：

心悸、气短、自汗，胸闷不适，神疲体倦，面色淡白，脉细无力或结代。

心气不足，鼓动无力，故见心悸气短，脉细无力或结代，神疲体倦，心气不足，卫阳不固则自汗出。心气不足，气血不得上荣，故面色淡白。心气虚，中气不足，胸中气机不畅，故胸闷不适。

补心气的中药

人参

本品为五加科植物人参PanaxginsengC.A.Mey.的干燥根和根茎。多于秋季采挖，洗净经晒干或烘干。

甘、微苦，微温。

归脾、肺、心、肾经。

大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，气血亏虚，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷。

3～9g，另煎兑服；也可研粉吞服，一次2g，一日2次。

人参可以大补元气，是唯一的具有大补元气功效的中药，可以复脉固脱，回阳救逆，如独参汤、参附汤。人参可以补一生之气，对于心气虚的患者很适合使用。对于人参而言，小剂量的人参一般可以作用为补脾益肺、扶正祛邪，大剂量的人参才有大补元气的功效。

人参根据不同的来源其功效和价格，是不同的。野生的人参称为“山参”；人工栽培的人参称为“园参”；用人工栽培品经过蒸制后得到的炮制品称为“红参”；挖出后经过晒干得到的炮制品称为“生晒参”；用白糖炮制得到的炮制品称为“白糖参”；人参的须根晒干后的炮制品称为“参须”。其中，能用作独参汤可以达到大补元气、复脉固脱功效的，只有野生的人参。

人参不宜与五灵脂、藜芦通用。

另外，未成年人不到重症危急时刻，禁用人参。在现代社会，生活条件提高后，很多人都有条件用人参做药膳，但是，无论哪一种人参的加工品，都不适宜给未成年人使用。经过药理学实验证明，人参对于未发育完全的小鼠有促进生长，提前性成熟的副作用。笔者本人也亲眼见过因家长误用人参鸡汤导致提前性成熟的患者。

因此，人参虽好，但是切勿对未成年人揠苗助长。

太子参

本品为石竹科植物孩儿参Pseudostellariaheterophylla（Miq.）PaxexPaxetHoffm.的干燥块根。

甘、微苦，平。归脾、肺经。

益气健脾，生津润肺。用于脾虚体倦，食欲不振，病后虚弱，气阴不足，自汗口渴，肺燥干咳。

9～30g。

刚刚说到人参切勿给未成年人使用，那么现在我们就看看可以给小孩子使用的“人参”——太子参

相传，太子参发现于朱元璋太子的陵墓周围，故而命名“太子参”。

太子参，可以补气生津，但是药力缓和，为清补之品，尤其适用于小儿、老人以及热病之后，气阴两虚。虽然，太子参并不入心经，但是因为太子参清补，对于儿童和老人等不宜大补的人群，可以使用太子代替人参补气，同样有很好的临床效果。

甘草

本品为豆科植物甘草GlycyrrhizauralensisFisch.、胀果甘草GlycyrrhizainflataBat.或光果甘草GlycyrrhizaglabraL.的干燥根和根茎。

甘，平。归心、肺、脾、胃经。

益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心悸气短，咳嗽痰多，脘腹、四肢挛急疼痛，痈肿疮毒，缓解药物毒性、烈性。

2～10g。

不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。

很多人都知道甘草可以清热解毒、祛痰止咳，但是却不是人人都知道甘草其实是一味很好的补气药。对于补气而言，甘草补脾胃之气相对缓和，但是长于补心气，适用于心气虚，心动悸者，可以单用，也可以与人参、阿胶、桂枝等配伍使用。经典的补益心气方剂如：炙甘草汤。

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心血虚

多由失血，过度劳神，或血的生化之源不足所致。症见心悸，心烦，易惊，失眠，健忘，眩晕，面色苍白，唇舌色淡，脉细弱等，治宜补血安神。血为阴，故亦作心阴虚。若兼见心烦口干、手足心热，潮热，盗汗，舌红少津、脉细数，乃心阴虚

补心血的中药

当归

本品为伞形科植物当归Angelicasinensis（Oliv.）Diels的干燥根。

甘、辛，温。归肝、心、脾经。

补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。

6～12g。

当归可以用于血虚诸证，有良好的补血功效，并且补血兼具有活血的功效，还可以调经止痛为妇科要药。当归可以针对血虚兼有气虚者，如当归补血汤。同时，血虚有淤的患者可以用当归和行气活血要配伍。

熟地黄

本品为玄参科植物地黄RehmanniaglutinosaLibosch.块根的炮制加工品

甘，微温。归肝、肾经。

补血滋阴，益精填髓。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白。

9～15g。

熟地对于血虚证有良好的补血功效，为补血填精要药，适用于各种血虚证患者，如面色萎黄、心悸怔仲、月经不调等等。常用方有四物汤、八珍汤、十全大补汤等。

龙眼肉

本品为无患子科植物龙眼DimocarpuslonganLour.的假种皮。

甘，温。归心、脾经。

补益心脾，养血安神。用于气血不足，心悸怔忡，健忘失眠，血虚萎黄。

9～15g。

龙眼肉善于补益心脾，养血安神，适用于思虑过度、劳伤心脾的气血不足，健忘失眠，心悸怔仲，可以单用，也可以与补血安神药同用。同时，龙眼肉补益气血，虽然补血之功不算强烈，但是可以作为食补长期使用，也可以作为辅助药与补血药配伍使用。

龙眼肉虽然甘温无毒，但是容易助生内火，内有实火者不宜使用。

怎么样？

本期讲解的和心气虚，心血虚有关的中药。您get了吗？

下一期文章，我们将继续讲述和“心”相关的中药方剂，不见不散哦~~~~~

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编辑：趣多多

校对：椰子糕

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