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文章来源:甘草学园论坛

作者:龙孟莎

虽是一例急性上呼吸道感染的小病,但由于患者反复易感的体质,每年换季或者环境改变都会加重,亟需中医药辅助调理,遂求助于我,以下是治疗经过。

患者女,21岁,初诊:.10.25

鼻塞、流清涕,嘴唇溃疡

鼻塞引起呼吸不畅,常于睡梦中憋醒,下嘴唇长泡儿,近愈,又见上嘴唇起泡发为溃疡,舌边尖红,舌苔薄白,远程问诊脉象缺如。

反复肺炎6年,5年前查出肺结核,已治愈,复查无异常

自拟方如下,服药时间.10.29-11.6(9天间断服7天药)

医院输抗生素.10.26-10.31

二诊:.11.4

自习室受寒,再度感冒

11月2号已见愈的喷嚏、鼻涕又复发了,喷嚏不止,夜半3点被鼻塞憋醒,洗脸时挫伤鼻粘膜引起少量出血,舌边尖红,苔腻。

参苏饮,7剂(11.6-11.12)

三诊:.11.12

鼻塞,清涕,鼻腔干痒带血

喷嚏,眼痒,流眼泪,外用鼻炎喷雾,无效,易汗出,舌边尖红,苔腻。

桂枝汤+辛夷,7剂。

桂枝30g,芍药30g,生姜20g,半夏10g

甘草10g,辛夷10g,大枣12颗

11.12号下午患者自行拿药,3剂鼻通畅,5剂愈,至今未复发。

总结:

患者体虚,虽感于风寒,见阴虚气弱之象,笔者选择宣风热,通鼻窍的治法,患者同时在诊所输液,治疗方案不明,干扰因素多,不利于观察疗效,间歇服7剂后出院。常年体虚的患者未避邪气,在新装修的自习室开窗通风过程中再度感寒,笔者用参苏饮散表邪,扶正气,患者反馈喝完药当天睡眠很好,白天复习的效率大大提高,尽数喝完,还想继续治疗,诉鼻塞,给她桂枝汤+辛夷方,余治疗从前,至今患者未诉其他异常,可以安心备考12月底的考试。

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