根据中国产业信息网的数据，年，中国慢病药市场规模亿元，同比增长7.3%，占总体药品市场的53.3%。年慢病用药市场规模扩大到亿元。

对于药企，慢病用药无疑是一块“大蛋糕”。实际上，不仅是销售药品，药企在慢病管理中更多地承担着慢病教育、产能服务、品牌输出等维度更高的责任。

在医药代表已经成为过去时后，如何让自己的品牌抢占客户的“心智”成为各大药企的发力点。为了打通从药品到患者的产业链条，尤其是面对慢病这类几乎是终生需要服药的病种，药企正在利用互联网技术构建与核心业务线相关的慢病管理网络。

通过慢病服务，探路渠道变革，正成为药企们的普遍共识和做法。

动脉网梳理了18家国内外药企在慢病管理方面的布局，以探究药企在慢病管理市场的表现，及涉及服务的效果究竟如何。

我们的主要发现有：

1.用药依从性对于药企来说是很大的市场机遇；

2.药企服务属性偏弱，大药企斥资做慢病服务大多折戟；

3.受政策和市场的驱动，药企在慢病服务方面的动作集中在-年两年间；

4.药企的服务布局通常与自身业务线相关，糖尿病是“大户”；

5.超半数药企通过与电商、互联网医疗平台、慢病管理APP等企业，以合作的方式开展服务；

6.“互联网平台、智能硬件、线下服务”名列药企慢病服务形态的前三。

慢病管理的核心在于患者依从性

就整体的市场行情来看，呈现医药市场增速放缓，慢病市场扩大的趋势。

随着医疗卫生体制改革的持续推进与不断深化，医保支付改革、分级诊疗、一致性评价和医药分开等政策的全面推进，国家持续加强了对药品价格控制力度，药品价格总体呈现下降趋势，对制药行业的各环节产生较大的影响。

若公司对于药品降价政策应对不当，未能抓住价格下降、市场规模扩大带来的市场机遇，有效扩大销售规模，将会影响公司的盈利水平。

因此，药企开始发力需要长期服药的慢病领域，将自身不擅长的慢病管理及医生、患者教育交还给市场与新的技术手段。

慢病管理的主要目标包括：患者教育、使用指导、医生教育、用户互动以及长期随访等几方面。目前来说，慢病管理的痛点有三个方面：

一是医生动力问题。《创新者的处方》一书中曾提到，现在针对慢性病的商业模式最大的医院从事慢病管理工作，这是长期以来治疗急性病形成的商业模式，用于慢性病的管理将是得不偿失的。

就国外的医疗保障而言，保险会为病人的疾病诊疗付费，而“不会为医生在发病前的谆谆嘱咐付费”。医生在慢病管理的环节中，并不会因为提供了用以保持患者依从性的服务而得到相应的费用。这是医生缺乏慢病管理动力的最大问题。

二是依从性问题。当前我国已进入慢性病的高负担期，具有"患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大"的特点。慢性病患病时间长，药物可以一定程度上缓解病症。

但核心的关键，接收者在于患者，慢病管理的依从性需要患者建立良好的生活习惯，甚至是与此前的不良习惯作斗争，在这个过程中往往需要按要求接受治疗，频繁对身体的关键指标进行监测、复查。慢性病管理的核心是有效的患者教育和依从性管理。

三是支付问题。这里借用LatitudeHealth在年进行的调研数据，数据显示只有28%的用户愿意为慢病管理付费，且67%的用户的付费意愿低于元一年。

而慢病的效果难以评估，无法依据急性病的治疗来定性，与医保控费的直接经济联系不明确，且慢病管理市场尚不规范等因素，很难被纳入报销范围。

目前医保的资金压力不断加大，部分人口流出地区已经出现医保赤字。随着慢病人群的扩大，如果要将慢性病的管理纳入医保支付范围，必然又是一笔不小的开支。长期对药物和治疗的需求性，使得慢病患者往往有着较大的经济负担。

缺乏患者依从性，医生管理效率低，用户支付意愿不强使得慢病管理难成为一个独立的行业，鉴于慢病药物的增长趋势与药企在销售上的需求，药企可能是慢病服务最佳的“买单方”。

药企的慢病服务布局分析：从药品到整体解决方案

以下，动脉网统计了11家国内上市医药企业和7家跨国药企在慢病服务方面的布局，由于是通过公开资料及上市公司年报搜集，仅列举典型合作项目。

表1：国内医药企业布局慢病服务情况（数据来源：企业年报、公开检索，整理：动脉网）

表2：跨国医药企业布局慢病服务情况（数据来源：公开检索，整理：动脉网）

*注：在上表中，跨国药企部分的统计指在国内的慢病服务项目。若某项目在